痘痘反复发作难消除原来与这些不良习惯有关

　　痘印、痘疤面部层出不穷的痘痘让各年龄段人群都烦恼不已，这种在医学上被称之为痤疮的疾病，其实是一种主要发生于青春期的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症。以青春期人群发病率最高，所以痤疮俗称青春痘。
　　随着现代生活节奏的加快，在年轻人中，因为作息时间紊乱、饮食不规律、生活压力增大等诸多因素的影响，痤疮发病率持续增高，达到8090，青少年的发病率甚至超过90。同时，痤疮还具有反反复复、难以消除的特点。该如何解决这个令人苦恼的问题？上观健面谈记者专访了中国医师协会皮肤科医师分会首任会长、华山医院皮肤科主任医师、博士生导师郑志忠教授。
　　郑志忠教授近影
　　病因与皮脂腺分泌旺盛有关
　　痤疮是由于皮脂腺分泌旺盛，容易引起脏物增殖出现感染，毛囊皮脂腺导管过度角化而引起，除此，痤疮发病与多种因素都有关系，如饮食、睡眠、炎症等，尤其是处于青春期的青少年，体内的荷尔蒙会促进皮脂腺分泌更多油脂，再加上炎症因子的作用，使毛囊口的角质层增生形成角质栓，堵塞了皮脂的分泌排泄，形成粉刺。随着痤疮丙酸杆菌和其他微生物的炎性作用，又形成红色炎性丘疹，就是我们常见的痘痘了。
　　郑志忠教授举例说，有些青少年会有喜欢熬夜、长时间玩游戏、嗜吃甜食或奶制品等不良习惯，这些都会加剧痤疮的发作。因痤疮发病的内因里有很多致病因子、炎症因子，包括胰岛素因子等，它们都有着千丝万缕的联系。
　　还有一些病人问我能不能吃辣？我说辣椒还是可以吃，因为云贵川等地不少人是天天吃辣的，也没有那么多痤疮。所以主要还是甜食跟奶制品的缘故，我们要适可而止。当然对一般人而言，平时应注意生活作息规律，避免吃辛辣刺激食物。
　　坚持正确的洗护习惯
　　提到日常的洗护问题，郑志忠教授不住地叹息：痤疮是比较常见的疾病，日常接诊的最小患者只有一两岁，一般情况下发病年龄是十几岁，从小学五年级到初高中这段时间，发病的学生比较多。但很多孩子在‘战痘’中偏面认为要经常性地频繁洗脸，这样面部才能保持干净，其实是一个误区。
　　郑教授指出，面部清洁是需要的，洗面奶也可以用，只要不是偏碱性洗面奶都可。但是过度频繁地清洗面部，会破坏皮肤上的皮质膜，没有了对皮肤屏障的保护，油脂反而分泌更多，尤其在T字区。因此，适度清洗是可以的，但千万不要过度。还有很多网上热传的洗脸神器，比如小刷子、软刷子、硬刷子等等，花样很多，其实都没必要，日常只要用洗面奶在手上打出泡泡，轻轻揉擦面部进行清洁就可以了。洗完脸后，要记得用保湿润肤霜涂抹面部，保护皮肤屏障。这样可以尽量减少痤疮的滋生。
　　一旦痤疮发生后，要用正确的方法处理，不要听信外面所谓的针清。有一些美容院或个体人员的针清摊子，由于消毒不彻底，在挑痘痘的同时导致继发感染。
　　对于一些想化淡妆的痤疮患者来说，化妆也不是完全不可以。但需要先把治疗痤疮的药膏涂抹好，然后再化淡妆。如果是在家里面，就尽量不要化妆了，涂完药膏后，过半个小时左右，再用保湿润肤霜。
　　远离高脂高糖类食物
　　生活中很多青少年喜欢吃炸鸡、蛋糕，喝奶茶、可乐，两天不碰会馋得流口水。这些高脂高糖类食物和乳制品会诱发痤疮或者加重症状，真的应该要注意。郑教授指出。
　　据郑教授介绍，油炸的食品本身就有很多脂肪，这些食物可增加皮脂分泌，还有糖份太高的食品，摄入过多后，在缺少运动的情况下，糖分会转变为脂肪，皮脂腺里面分泌的脂肪也更多，这也是引起痤疮的原因之一。
　　因此，日常生活中，巧克力、奶油、糖果、甜食和油炸食品等，尽量少吃或者不吃。如果吃的食物比较油腻，那么排便的时候也不清爽，食物中的一些物质被吸收掉，还有一部分没有被吸收掉的物质就有可能引发痤疮。
　　发了痘痘要及时看医生
　　痘痘也是病，要及时找皮肤科医生去治疗。郑教授再三呼吁，千万别去随意挤、抠痤疮，如果形成囊肿、结节，甚至痘疤，必须要看医生，在医生指导下治疗。哪怕是一般的粉刺，都可以去医院找专业医生，用点药膏把堵塞的毛囊孔清除干净，过度角化的角质栓去除掉就可以了。一旦产生炎性丘疹，外用药也能解决问题。
　　目前治疗痤疮的手段也越来越多，《中国痤疮治疗指南（2019）》总结了相关治疗手段，外用药物作为痤疮的基础治疗措施；物理与化学治疗，对痤疮后遗症有效；还有中西医手法并用，不论是内服还是外用，应根据痤疮的部位、程度和皮损情况等进行选择。对于不同病情程度的患者制订不同的分级治疗方案，这样才能在临床上取得良好的效果。
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　　为助力健康中国2030计划纲要，由中国中西医结合学会主办、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会承办的第五届中国痤疮周公益活动定于9月1926日举办。
　　第五届中国痤疮周线下启动会将于9月18日14：0017：00在上海市第十人民医院召开，同时在优麦医生APP及中西医结合皮肤性病委员会微信号进行线上直播。
　　栏目主编：黄银龙题图来源：ICphoto图片编辑：项建英编辑邮箱：healthzk163。com