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科普缬沙坦对肾脏的保护作用一则

1月17日 夜如影投稿
  大家或许都了解缬沙坦降血压保护靶器官的作用,今天我们特别提一下缬沙坦是如何保护肾脏的。
  慢性肾小球肾炎是临床上引起慢性肾功能不全和肾功能衰竭的主要肾脏疾病,主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿以及肾脏生理功能进行性损伤等。
  高血压是一种以血压升高为主要临床表现的疾病,会引起脑血管病(脑血栓、脑出血、短暂性脑缺血发作、脑梗死)、冠心病、慢性肾功能衰竭、高血压心脏病等多种临床并发病,严重危害患者的身体健康。
  高血压是肾功能衰竭最为重要的危险因素,长期高血压可造成心脑肾等靶器官结构和功能的严重损害。
  研究发现,高血压如病程持续510年,就会出现缺血性肾实质损害、肾实质和血管弹性改变等肾脏病理改变。
  缬沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,可以抑制血管收缩、增加肾内血流量、降低醛固酮的产生、促进水钠排出,从而降低血压,还有对抗炎症反应、扩张血管、保护心、脑、肾等靶器官的功能。
  一些研究发现,高剂量的缬沙坦对慢性肾小球肾炎合并高血压具有较好的治疗效果,可以有效减少蛋白尿、延缓慢性肾功能衰竭的进一步发展。
  分析其原因为,使用大剂量缬沙坦不但能阻断肾脏局部血管紧张素系统激活而引发的纤维化及炎症过程,还能有效抑制细胞外基质的合成分泌、抑制系膜细胞的增殖速度,使肾小球滤过率升高,从而降低尿蛋白的排出量,与常规剂量相比具有更好的肾脏保护功能。
  综上所述,高剂量的缬沙坦对慢性肾小球肾炎合并高血压具有较好的治疗效果,可以有效减少蛋白尿、延缓慢性肾功能衰竭的进一步发展。
  〔1〕包头医学院学报2017年1月第33卷第1期:1415
  注:此为常识科普,若有疾病则需要医生诊断评估及指导用药。
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