健康周刊丨守护童年鼻不可少

　　海南日报记者侯赛
　　春暖花开，万物复苏，本该是孩子们亲近自然愉悦身心的大好时节，然而有些小朋友却出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等过敏症状。每年4月的第二个星期六是全国爱鼻日，今年的主题是关爱儿童鼻腔，守护气道健康。海口市人民医院耳鼻喉科医生樊宏提醒，春季是过敏性鼻炎高发季，尤其是儿童鼻腔较为脆弱，应多关注儿童的鼻健康。
　　过敏性鼻炎的诱发原因
　　鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流清水样涕、眼睛痒这些常常容易被家长忽视或误认为是感冒症状，其实这些症状大部分都是急性鼻炎、慢性鼻炎或过敏性鼻炎导致的。樊宏表示，虽然过敏性鼻炎不是一种严重疾病，但可能影响儿童的生长发育、日常生活和学习效率，同时可诱发哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等。
　　数据显示，我国过敏性鼻炎患者高达2。4亿，发病原因主要和遗传、季节、过敏体质、环境变化有关。
　　樊宏介绍，首先就是遗传问题。过敏性鼻炎的高发人群很多都有过敏性疾病家族史，如果家族当中有人是过敏体质，那么下一代患上过敏性鼻炎的几率是非常高的，也就是说，上一代会把过敏性疾病遗传给下一代。
　　其次是季节变化。尤其是到了每年春季的时候，草长莺飞，各种花草开始发芽开花，空气中增加了花粉等致敏物质。
　　第三，还有一些孩子在婴儿期患过严重湿疹，那也很有可能属于过敏体质，在长大之后患上过敏性鼻炎的几率也会更大一些。
　　最后，随着如今生活环境的变化，孩子们所食用的食物种类也越来越丰富，衣着材质也多种多样，家里各种花花草草以及喂养宠物等，其实这些都有可能变成过敏原激发儿童的过敏性疾病。
　　过敏性鼻炎需长期控制
　　我们对于过敏性鼻炎的治疗要有一个基本的认知：炎症无法完全根除，但能尽量控制；病变不能立即消除，但能逐步恢复；恢复后仍反复发作，需要长期控制；过敏原始终有，需终身注意避开。樊宏强调，这需要医患共同践行四位一体的治疗方案。
　　一是改善环境。减少和杜绝接触过敏原。包括讲究个人卫生：勤洗澡、勤换衣、保持室内通风干燥、经常清洗晾晒被褥；保持室内清洁；做好个人防护。可使用除螨仪、真空吸尘器、空气净化器等现代器械帮助清除过敏原。
　　二是增强体质。保持充足睡眠，生活规律，均衡饮食，适量运动，保持良好心态；通过增强体质提高自身免疫力，也可有效降低致敏概率。
　　三是规范用药。在医生指导下使用鼻喷剂、抗组胺药物及中成药物治疗，并定期复诊，视病情变化情况调整药物剂量。
　　四是免疫治疗（脱敏治疗）。在找到明确过敏原的情况下，尽早同期接受免疫治疗，可以明显减轻，甚至完全缓解过敏症状，可以明显减少，甚至完全摆脱药物治疗。同时，其还具有预防疾病加重的作用。
　　如何判断是感冒
　　还是过敏性鼻炎？
　　感冒的症状一般会持续一周，但过敏性鼻炎可能会持续更久；感冒常伴有肌肉酸痛等全身症状，症状可能持续整天，而过敏性鼻炎受环境影响，一天中不同时间段发作轻重程度不同。
　　如何查出过敏原？
　　静脉抽血检查血清特异性IgE是临床上检测过敏原的常用方法。除此之外，我们还可以通过皮肤点刺试验查过敏原。皮肤点刺试验是将小量的不同过敏原刺入皮肤表层，观察皮肤反应。如果机体对某种过敏原过敏，那么皮肤就会出现红肿块。这种方法的优势是疼痛度低、简单快速、经济，5岁以上的儿童完全可以接受。一般说来，皮肤点刺试验属于体内实验，对比验血（体外实验）相对准确，但皮肤点刺试验能查的过敏原种类比验血检查测出的少，还会受抗过敏药的干扰。（侯赛辑）