我们经常听说到一句话、药疗不如食疗,其实确实是这样的。合理的饮食在慢性病治疗中所占的作用越来越大,尤其是肾友,合理的饮食是治疗中的最重要的环节。 在日常的营养宣教中、总是能听到肾友们说自己吃了藕粉、黑芝麻糊、豆浆、牛奶等、那么问题来了?对于广大的肾友来说到底该怎样选择? 首先来说藕粉: 藕粉是一种富含多种营养元素且营养价值比较高的食物、每100克的藕粉大约含373kcaL(千卡)的能量、碳水化合物93g、蛋白质0。2g、膳食纤维0。1g(不溶性)、除了含碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、还含有大量的维生素和微量元素。 藕粉所含的营养元素: 从营养元素表中可以看到、藕粉中钾和磷的含量都是非常低的属于低磷、低钾的食物、非常适合肾友们食用、不会引起肾友高钾血症、高磷血症等常见并发症的发生、血糖正常的肾友完全可以食用藕粉、(对于患有糖尿病肾病的病人来说还是要慎用藕粉)可以用藕粉来进行三餐中的加餐、也可用来代替部分主食的量、来减少蛋白质负荷、富含淀粉的食物每天食用量50克为益、对于每次控水不佳的肾友、在进食藕粉后、应减少水的摄入量。 接下来我们来说一下黑芝麻糊: 提及到黑芝麻糊大家想到的就是它制作的原材料黑芝麻、按照传统的观念肾友认为补肾就要吃黑色的食物、也有肾友为补肾就要吃黑芝麻但事实是这样吗? 首先根据《中国食物成分表显示》,每百克黑芝麻含蛋白质19。1克(且为非优质白),脂肪含量高达46。1克(非常之高、不适合血脂异常的肾友大量的食用、会加重高脂血症)、碳水化合物24。0克。 其次肾友需要重点关注黑芝麻钾、磷问题突出,每百克黑芝麻含钾358mg、磷516mg,是典型的高磷、高钾食物。 高磷血症和高钾血症是慢性肾病,尤其是终末期肾病患者常见的并发症, 血磷升高,容易出现皮肤瘙痒、关节痛、骨脆、易骨折等体征;而血钾升高,首先会感到腿部肌肉无力和麻痹,慢慢向上到身体中部和手臂,若血钾过高,会造成心脏骤停,能够在几秒钟内要人命! 从上面两点可以看出黑芝麻不但起不到补肾的结果、对于我们肾友来说,若出现高钾血症、高磷血症时,则需要避免如黑芝麻类的高磷、高钾食物。 最后我们来说说有关牛奶和豆浆的问题? 牛奶、豆浆,是我国居民健康膳食指南大力推荐的健康饮品,又营养,又好喝! 从蛋白质结构来说,牛奶是优质蛋白质,豆浆也是优质蛋白质、牛奶和豆浆,都含有丰富的优质蛋白质和各种营养物质,是改善营养状态的好帮手,特别是长期只吃素食(以水果、蔬菜为主)的肾友。 从上述营养成分表中可以看出、豆浆和牛奶都含钾比较丰富,而且牛奶中所含磷也比较丰富,再者,因为磷和钾是肾小球超滤过的元凶,能加重肾功能损害,所以肾友应给限制牛奶、和豆浆的摄入。但并不是肾友不能喝牛奶和豆浆、每日喝牛奶不超过250mL、豆浆不超过400mL还是允许的。 注意:水肿的肾友需要少喝或者不喝牛奶和豆浆,牛奶和豆浆含水量比较高、会加重病情! 〔1〕《营养与食品卫生》2012年第009期5051共2页 〔2〕杨月欣。《中国食物成分表》第6版。第一册〔4243〕 〔3〕封铧,张锦丽,李向阳。黑芝麻的营养成分及保健价值研究进展〔J〕。粮油食品科技,2018(5):3641。 〔4〕陈平。中药黑芝麻的研究概况及其应用〔J〕。现代医药卫生,2014,030(004):541543。 〔5〕于康。实用临床营养手册〔M〕。北京:科学出版社,2010年 〔6〕刘新旗。涂丛慧。张连慧。等、大豆蛋白的营养保健功能研究现状〔J〕。北京工商大学学报,2021。30(2):16。 〔7〕沈旭丽。芝麻的营养成分及保健价值〔J〕。中国食物与营养,2006(7):5152。