超声诊断甲状腺占位性病变的价值

　　目的：探讨超声诊断在甲状腺占位性病变中的价值方法：对我院于2015年1月至2016年1月收治的40例甲状腺占位性病变患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者在接受超声诊断后进行病理证实，判断超声诊断的准确率结果：在疾病检查中，超声诊断准确率为92。5，误诊率为7。5，在良恶性检查中，超声诊断准确率为90。0，误诊率为10。0结论：超声诊断能够准确、全面地分析甲状腺占位性病变的声像图特点，降低临床误诊率与漏诊率，值得推广应用。
　　【关键词】超声诊断；甲状腺占位性病变；临床价值
　　〔Abstract〕Objective：Toinvestigatethevalueofultrasounddiagnosisformethodoflesionsinthyroid：40casesofthyroidinourhospitalfromJanuary2015toJanuary2016wereoccupyinglesionsinpatientswithclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed。Allpatientswereconfirmedinanultrasounddiagnosis，determinetheaccuracyrateofultrasounddiagnosisresults。Indiseaseexamination，thediagnosticaccuracyratewas92。5，themisdiagnosisratewas7。5，inbenignandmalignantexamination，thediagnosticaccuracyratewas90，themisdiagnosisratewas10。Conclusion：ultrasoundcanaccuratelyandcomprehensivelyanalyzethyroidlesionsultrasonographiccharacteristics，reducethemisdiagnosisrateandmisseddiagnosisrateitisworthyofpopularizationandapplication。
　　〔keyword〕clinicalvalue
　　甲状腺占位性病变又称甲状腺结节，是临床常见疾病之一。随着医学科技的发展，超声检查已经成为诊断甲状腺占位性病变的重要手段〔1〕。本文对我院于2015年1月至2016年1月收治的40例甲状腺占位性病变患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。
　　1资料与方法
　　1。1临床资料
　　选取我院于2015年1月至2016年收治的40例甲状腺占位性病变患者作为临床观察对象，其中男性患者26例，女性患者14例，患者年龄1765岁，平均年龄（43。22。4）岁。
　　1。2检查方法
　　所有患者均接受超声检查，检查采用飞利浦GELOGIQE9全身应用超高端彩超诊断仪，系统频率1。518兆赫，对患者进步进行常规甲状腺扫查，并嘱咐患者做吞咽动作对病变部位进行动态观察，检查过程中注意探头不要加压，防止对血流显示造成影响〔2〕。对患者甲状腺结节的数量、大小、形态、内部结构、回声类型等图像特点进行记录和分析。在超声检查结束后对所有患者进行病理证实。
　　1。3统计学方法
　　采用SPSS17。5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数标准差表示，采用t检验；率的比较采用x2检验，P〈0。05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2。1疾病检查对比
　　本次实验中，病理诊断结果显示，10例患者为甲亢，11例患者为甲状腺炎，14例患者为甲状腺腺瘤，5例患者为甲状腺腺癌。超声诊断结果显示，8例患者为甲亢，10例患者为甲状腺炎，15例患者为甲状腺腺瘤，7例患者为甲状腺腺癌。超声诊断有3例患者出现误诊，诊断准确率92。50，误诊率7。5。
　　2。2良恶性对比
　　本次试验中，病理诊断结果显示，33例为良性肿瘤，7例为恶性肿瘤，良性肿瘤检出率82。50，恶性肿瘤检出率为17。50。超声诊断结果显示，37例为良性肿瘤，3例为恶性肿瘤，良性肿瘤检出率92。50，恶性肿瘤检出率7。5。超声诊断有4例患者出现误诊，准确率为90。0，误诊率为10。0。
　　3讨论
　　由于甲状腺的解剖位置较为特殊，因此在临床工作中，诊断与鉴别的难度较大，容易造成患者误诊或漏诊，贻误最佳治疗时机。超声诊断为甲状腺占位性病变的诊断带来了新的方法。甲亢的超声特征主要有：（1）甲状腺呈弥漫性；（2）边界清晰；（3）内部回声正常；（4）可发现丰富血流信号。甲状腺炎的超声特征主要有：（1）甲状腺体积增大；（2）在用探头挤压时，患者甲状腺部位存在明显压痛感；（3）甲状腺边界不清晰；（4）甲状腺内血流量增加并以点状分散分布；（5）甲状腺边界不清晰。甲状腺腺瘤的超声特征主要有：（1）结节边缘清晰；（2）结节呈圆形或椭圆形；（3）腺瘤周围的甲状腺组织未发现异常〔3〕；（4）结节内部多为低回声；（5）腺瘤周边存在可视的环状血流信号，腺瘤内部的血流信号与正常甲状腺腺体的血流信号相同。甲状腺腺癌的超声特征主要有：（1）结节边缘清晰；（2）结节呈圆形或椭圆形；（3）腺瘤周围的甲状腺组织未发现异常；（4）结节内部多为低回声；（5）腺瘤周边存在可视的环状血流信号，腺瘤内部的血流信号与正常甲状腺腺体的血流信号相同。良恶性占位性病变的依据为：良性：（1）多发病灶，病灶周围有完整晕环；（2）病灶形态规则，边界清晰，回声均匀；（3）有粗大钙化影像；（4）血流阻力指数0。6，血流峰值速度本次试验中，在疾病检查方面，超声诊断准确率为92。5，误诊率为7。5，在良恶性检查方面，超声诊断准确率为90。0，误诊率为10。0。该结果充分表明，超声诊断能够准确、全面地分析甲状腺占位性病变的声像图特点，降低临床误诊率与漏诊率，值得推广应用。
　　【参考文献】
　　〔1〕温莲。彩色超声诊断甲状腺占位性病变的价值〔J〕。中国社区医师（医学专业），2012，13：266267。
　　〔2〕段海玲。甲状腺占位性病变采用超声诊断的临床价值〔J〕。中外医学研究，2015，03：6667。