微波联合新癀片治疗宫颈糜烂的护理

　　慢性宫颈炎（宫颈糜烂）是育龄妇女常见的下生殖道炎症。多见于流产、分娩或手术损伤，患者常有白带增多、有腥臭味、不规则阴道流血、腰酸、背痛、下腹坠胀感，影响工作、学习甚至生育，同时宫颈炎与宫颈癌的发生有一定的关系。我院妇科应用新癀片联合微波治疗不同程度的宫颈糜烂，在手术前、手术中进行常规护理，有效地减少了并发症的发生，对手术后并发症及时观察和处理，大大地减轻了患者痛苦。
　　1资料与方法
　　1。2诊断标准参考高等医药院校妇产科教材，根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分度：
　　（1）轻度糜烂（I度）：糜烂面积宫颈总面积I3；
　　（2）中度糜烂（度）：糜烂面积占宫颈总面积的1323；
　　（3）重度糜烂（度）：糜烂面积占宫颈总面积的23以上。按糜烂的深浅程度分为单纯型（4例）、颗粒型（30例）、乳头型（20例）。1。4疗效判断标准痊愈：糜烂面消失，宫颈光滑，肥大未消，临床症状消失。显效：治疗后宫颈糜烂面积较治疗前缩小50或宫颈糜烂面改善I度以上，肥大未消，临床症状减轻（异常分泌物减少、接触性出血消失或减轻）。无效：自觉症状无好转，糜烂面未见缩小。
　　2护理
　　2。1术前护理
　　2。1。1术前准备了解患者一般情况，选取月经干净后37d治疗，术前常规自带检查，对急性感染、盆腔炎、阴道滴虫、念珠菌感染等先予抗感染治疗；术前常规宫颈刮片检查，排除宫颈上皮内瘤样变及早期宫颈癌，术前禁性生活3d。2。1。3术前患者及仪器的准备术前再次询问月经期，瞩患者排空小便，常规外阴消毒及阴道擦洗，铺孔巾，上窥阴器，暴露宫颈，充分清除子宫颈上的粘液，并予以消毒。将微波辐射电极接触宫颈糜烂面并稍加压，打开电源开关，按治疗需要选择功率。
　　2。2术中的护理术中注意观察患者的面色，治疗过程中患者有轻度的下腹胀痛、灼热痛，多鼓励，嘱其做深呼吸，不要随意左右移动或改变体位，以便手术顺利进行。
　　2。4术后并发症的观察及处理2。4。2出血约2例患者阴道流血多于平时月经量，最早在术后第5天，一般在术后12d左右，因宫颈表面痂皮脱落或脱落部位有未闭合的小血管，对患者施加云南白药粉于伤口，再用纱布加压，12h后取出；或者口服止血药如云南白药等，均能有效止血。
　　2。4。3感染1例患者阴道排液有异味或臭味，经化验检查白带常规异常，及时用抗生素治疗，取得良好效果。
　　2。5健康教育指导妇女定期做妇科检查，争取早期发现及早治疗。
　　3结果
　　术后两个月复查，痊愈41例，显效10例，无效3例，总有效率达94。44，追踪半年未见复发。
　　4讨论
　　新癀片内含三
　　七、牛黄、肿节风、珍珠层粉等中药，味苦气香而微腥。肿节风能调节机体免疫功能；三七能改善微循环，并有肾上腺皮质激素作用；牛黄有抗微生物作用；珍珠层粉含有多种氨基酸及多种微量元素，能增强局部血液循环，具有清热解毒，防腐生肌，收敛止血之作用，外用后可使局部糜烂面坏死组织迅速结痂、脱皮，能促进组织再生、修复创面，加速糜烂面愈合。诸药合用，切中病机，共奏清热解毒、活血化瘀、消肿止痛及消除无菌性炎症作用，从而有效地缓解临床症状，弥补了物理疗法治疗宫颈糜烂所带来的并发症，提高了疗效，缩短了疗程。
　　微波治疗是利用其对生物组织的致热效应和非热效应，使组织内部升温、扩张达到烧灼、凝固、止血的作用，并能有效的控制辐射的深度和范围。微波辐射人体组织后，使组织迅速升温，血管扩张，血流加快，从而加速代谢、改善营养，促进组织再生。术后局部撒上新癀片粉，更有利于创面的愈合。实践证明，微波配合新癀片治疗宫颈糜烂疗效显著，手术时间短，对患者损伤小，无痛苦，术后不影响正常工作和学习。同时，做好术前、术中、术后的护理，对治疗宫颈糜烂也起到了重要作用。
　　近几年来，随着科学技术的发展，宫颈糜烂和宫颈癌之间的密切联系越来越受到重视，积极防治宫颈糜烂有重要意义。新癀片联合微波治疗宫颈糜烂操作及护理方便、简单有效，患者痛苦小而且无需住院，多数基层医院都能开展，值得推广。
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