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肠癌确诊时多是晚期?4个早期症状可能不起眼,希望你及时发现

1月9日 藏于心投稿
  家住广东的老吴,前段时间总感觉腹部胀痛,大便也不规律,腹泻便秘反复,一开始老吴还不在意,以为是自己平时饮食不注意导致,然而直到最近开始频繁出现便血的情况,老吴才深感不妙,急忙到医院检查。
  经过一系列检查后,老吴最终被确诊为肠癌。面对老吴的疑惑,医生感叹:近几年,被确诊为肠癌的人数越来越多,很多人忽视肠镜早筛,等到出现明显症状才来医院就医,往往耽误了最佳的治疗时机。
  一、广东人这么会吃,为何还高发肠癌?
  结肠癌一直是高发恶性肿瘤之一,根据国家癌症中心公布的数字显示,其发病率占全球恶性肿瘤发病率的第三位,死亡率居恶性肿瘤死因的第二位。
  近年来,肠癌发病率有增无减,数据显示,我国结直肠癌发病率年均上升34。尤其在高发的广东地区,结直肠癌每年增长速度更是世界平均增速的近两倍。《2016年广东省健康白皮书》数据显示,结直肠癌已经成为广东省男性发病率排名第二的恶性肿瘤,超过了胃癌,仅次于肺癌。
  有些人会疑惑,广东人素来以饮食清淡闻名,相对于周边地区重油、重辣,似乎广东人的饮食结构与结直肠癌高发并不挂钩,为何肠癌的患病率会一直上升呢?
  对此,广州医科大学附属肿瘤医院胃肠外科主任医师刘海鹰教授解释,其实广东人的饮食虽然清淡,但也精细。大菜上,多以白切鸡、烧鹅、叉烧、烧排骨、卤鸭等居多,加上老广特别喜欢宵夜文化,无形中也摄入了超量的高脂、高蛋白。
  在肠癌的高危因素中,饮食因素起到了重要作用。高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是重要的危险因素,尤其是经过煎炸熏烤后的食物。这类食物可生成丙烯酰胺等致癌物,摄入过多,可造成肠道刺激。
  广东人喜欢吃红肉,而红肉含有较高的血红铁素,该物质已被证实可在人体形成亚硝基化合物,促进肠癌发生。
  另外,刘海鹰教授还指出,广东人肠癌早筛参与率低,也是肠癌确诊率上升的关键原因。虽然从2015年开始,广州就已经启动了针对60岁以上人群的肠癌免费初筛活动,但由于肠镜检查需要自费,而大部分人对肠镜检查有恐惧感,因此,即便是肠癌高危人群,也会有意忽视肠癌的早筛。二、肠癌好防好治,关键掌握3点
  结直肠癌虽然发病率高居不下,却可防可治,而患者的生存率也与发现时机息息相关。肿瘤若发现早,体积小,未发生转移,切除难度不大,治愈率也较高,越早发现恶性肿瘤组织,越有利于增加患者存活机会。越靠近晚期,治疗生存率就越低,最晚期的5年生存率仅为10。8左右。
  因此,想要有效预防,就需要采取正确的可行措施。
  1、掌握早期病变信号
  在预防肠癌的过程中,及时发现异常症状是关键。下面分享几种常见的肠癌信号,帮助大家辨别。
  排便习惯改变
  健康的肠道排便习惯是具有规律性的,一旦肠道出现问题,排便规律首先会受到影响。肿瘤在生长过程中,会导致肠道变窄,加上肿瘤刺激肠道的收缩,导致大便次数增多。更严重时,还可能出现便秘腹泻反复、排便不尽等情况。
  大便形状变化
  健康的大便通常呈圆柱形、蛇形形态。若肠道存在肿瘤,就会挤压大便,从而改变大便形态,呈现出细条状、扁条状等。严重时,摩擦到肿瘤,可能还会在大便上有明显的血痕。
  体重减轻
  现代人以瘦为美,但体重掉得过快,不见得是好事。肠癌可引起的肠道功能下降,影响食物中的营养吸收,导致体重的骤减。
  便血
  便血也是肠癌早期较为常见的症状,但往往容易与痔疮便血混淆,而被忽视。早期便血,可能表现为卫生纸、便便上带有的赤色血迹,或是黑便。当出现脓血便粘液便时,则更要警惕。
  2、发现息肉及时切
  临床数据显示,85的肠癌由肠息肉转变而来,而且肿瘤性息肉发生结直肠癌的风险更高!
  复旦大学附属华山医院消化科丁伟群教授表示,对于肠息肉来说,癌变率主要与组织学分型、瘤体大小、瘤体生长方式及上皮异型增生有关。因此在临床肠镜检查中发现肠息肉,应当予以积极处理,并在切除后,规律随访结肠镜。
  3、高危人群早筛查
  数据显示,对于结直肠癌晚期患者,四期结直肠癌5年生存率10左右,只有通过早期筛查,发现1期甚至1期之前的患者,才能明显提升生存率。
  中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐主任强调,早筛是实现结直肠癌预防与治愈最有效的手段。建议高危人群40岁前,主推肠镜进行筛查。家族性息肉病等遗传性疾病,更要在青少年时期进行干预。
  除了上述措施外,预防肠癌,还要注意健康膳食,多吃蔬果,减少高脂、高蛋白饮食,同时还要配合运动,每天保持30分钟左右的锻炼。
  总结:肠癌的早期治愈率非常高,5年生存率普遍在90以上,治疗效果可观。但由于大众对肠道健康的忽视,往往错过了最佳诊疗时间。希望通过这篇文,可以提高大家对肠道的警惕,积极进行肠镜检查,早发现,早治疗。参考资料:
  〔1〕《广东人这么会吃为何还高发肠癌》。羊城晚报。20211103
  〔2〕《警惕这五大肠癌信号》。开放科学。20211126
  〔3〕《重视危险信号,早期发现大肠癌》。光明网。20220324
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