有高血压的人，需要控制心率吗，控制在多少比较好呢？

　　有位患高血压的朋友问华子，他的心率每分钟80多次，是不是太快了，要不要控制一下？有什么方法可以控制，控制到什么程度比较好呢？
　　华子说，有高血压的人应当关注自己的心率，如果心率超过每分钟80次，就建议进行控制。较低的心率不仅可以降低血压，还可以降低血液对血管的机械冲击力，延缓动脉粥样硬化的进展，有保护血管的作用。
　　一、心率加快与高血压的关系
　　健康人的心率，每分钟60100都是正常的，但对于有高血压的人，最好保持较低的心率，一般来说，高血压患者的静息心率超过80，就需要进行干预了。
　　交感神经过度兴奋是造成中青年高血压的重要原因，而心率加快是交感神经兴奋的典型特征。过快的心率会增加心脏血液输出量，使血压升高。
　　当血压升高之后，过快的心率会使大动脉没有时间弹性回缩，长期处于扩张容纳血液的状态，容易造成内膜损伤，诱发动脉粥样硬化。
　　二、把心率控制在多少合适呢
　　没有器官损害，只是单纯的高血压，把心率控制在80以下就可以。需要注意的是，这里指的是静息心率，是人在清醒状态下经过充分休息的心率，比如说早晨睡醒，排空膀胱后，在吃早饭之前测量的心率，就可以认为是静息心率。
　　如果患有冠心病、心力衰竭、主动脉夹层、动脉瘤等心血管疾病的人，心率则要达到5560之间为最佳，可以把心血管风险降至最低。但心率不建议低于50，过低的心率会影响心输出量，有可能影响心、脑、肾等器官的功能，对健康不利。
　　三、有什么方法可以降低心率
　　1、依靠药物降低心率的方法：
　　依靠药物治疗，比如降压药中常用的洛尔类药物（受体阻滞剂），代表药物为美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，可以有效降低心率，同时有降低血压的作用。
　　非地平类药物钙离子通道拮抗剂，如地尔硫卓、维拉帕米等，也可以用于降低心率，同时降低血压。也有不降低血压，只单纯降低心率的药物，如伊伐布雷定。具体药物需在医生指导下选用，并调整剂量。
　　2、非药物控制心率的方法：
　　进行运动锻炼，增加心肺功能，可以有效减慢心率，比如专业运动员的心率就要比正常人更慢。要注意的是，如果血压不能稳定控制在160mmHg以下，不建议运动；如果已经患有心脑血管疾病，需要经医生评估危险性，才能进行运动。
　　睡眠不足会导致心率加快，所以保持规律作息，保证充足的睡眠，也可以降低心率。生活、工作的压力过大，会导致不良情绪，也是心率加快的常见原因。控制好自己的情绪，做好心理疏导减轻压力，是控制心率重要的非药物方法。
　　总结一下，有高血压的人，如果静息心率超过80，就有可能对身体造成不利影响，需要积极管控，把心率控制在80以下。如果患有心血管疾病，最好把心率控制在5560之间，但不要低于50。
　　药物以及非药物的方法都可以控制心率，运动前需要评估风险，药物需要在医生指导下使用。对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。