喝茶是中华民族传统的一种饮食文化,从古至今源远流长。 喝茶不仅可以修身养性,陶冶情操,茶叶中含有多种抗氧化物质,对于消除自由基有一定的效果,更具有养生保健等作用。 刘女士来医院就诊,是因为近来头晕、乏力越发明显,还伴有耳鸣。 血常规提示:血红蛋白67gL(中度贫血);平均红细胞血红蛋白含量(MCH)23。3平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)305gL;平均红细胞体积(MCV)76。4fl。加上患者的临床表现,医生暂时考虑为缺铁性贫血。建议进一步检查铁蛋白、血清总铁结合力和骨髓象。 铁蛋白FER降低3。41ugL,血清总铁结合力测定升高89。5molL,骨髓铁染色显示骨髓小粒铁染色消失,铁粒幼细胞少于15。最终明确诊断缺铁性贫血。 什么是缺铁性贫血? 人体内铁的储存不能满足机体正常生理需要,导致血红蛋白合成减少,继而发生贫血。为什么会得缺铁性贫血? 最主要的原因有以下3个: 1。铁的摄入不足; 2。铁的丢失过多; 3。铁的吸收障碍; 刘女士正是第3点原因引发的缺铁性贫血。非常病例 因为刘女士是卖茶叶的,一天的工作都在茶馆里,生意也都是在茶桌上谈成的。喝茶那是从早到晚,几乎没间断过。长年累月下来,最终导致铁的吸收障碍,从而诱发缺铁性贫血。 茶叶中含有鞣酸,中文名称:单宁酸,浓茶中含量更多。鞣酸易与食物中的铁结合形成不被人体吸收的鞣酸铁,从而导致身体铁元素的缺乏,继而形成缺铁性贫血。特别是进食后,立即喝茶,更容易阻止铁的吸收。 正确地喝茶时间应该在进食后1小时以上,午后喝茶为最佳,且不宜喝浓茶和过量饮用。如何判断是否患有缺铁性贫血? 1。症状表现:出现头晕、乏力、耳鸣、心悸、气短等症状,部分患者甚至会出现异食癖,严重者会出现指甲凹陷。 2。实验检查:血常规检查有小细胞低色素性贫血(男性Hb120gl,女性Hb110gl,孕妇Hb100gl,MCV、MCH、MCHC均下降);铁蛋白FER、血清铁降低;血清总铁结合力测定升高;骨髓铁染色显示骨髓小粒铁染色消失等。出现缺铁性贫血该如何调理? 1。去除病因:引起缺铁性贫血的因素有多种,应查明病因,并针对性去除。如喝茶引起,则改变喝茶时间、量和方式;月经量过多,则在妇产科治疗;寄生虫感染,则驱虫等。 2。药物治疗:考虑补充铁剂,治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类,无机铁剂的不良反应较有机铁剂明显,建议选择口服铁剂。 3。饮食调理:多吃富含铁的食物如动物肝脏、动物血、深绿色蔬菜等;多吃新鲜蔬菜及水果,增加维生素C的摄入;勿将含咖啡因的饮品、含钙食物与铁剂同服。 通过去除病因、药物治疗和饮食调理后,一般铁蛋白会在2个月左右恢复正常。期间建议每月复查铁蛋白,用于监测和观察疗效。待血清铁及血红蛋白恢复正常以后,建议继续补铁46个月。健康真知计划 参考文献 1。《缺铁性贫血患者日常饮食五不宜》夏乐敏《食品与生活》2016年04期 2。《喝茶会造成铁流失吗》王璐丹河北日报20200123 3。《内科学第9版》葛均波,徐永健,王辰北京人民卫生出版社2018:541543