连续高热需重视做好防护早就医

　　近日，冷空气南下，广州迎来一次大幅度降温。秋冬季节是呼吸道疾病高发季，如果孩子发热了，应该如何处理？去发热门诊时，应该注意什么？对于感染新冠病毒的儿童，如何救治？记者采访了广东省第二人民医院儿科副主任医师张晓，对家长们关心的问题进行答疑。
　　症状识别
　　发热分四类，高热要当心
　　南方日报：孩子如果发热了，如何辨别是否感染新冠病毒？
　　张晓：虽然儿童是新冠病毒的易感人群，但家长不用过度担心。孩子受凉或者饮食不当等，都有可能出现发热情况。
　　新冠肺炎是传染性疾病，如果近期没有接触过新冠病毒感染者，或者没有交集，就不必太紧张。目前我们接收到的感染新冠病毒的孩子，大部分都是轻症。除了发热，可能还伴随干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、头痛，有些小婴儿会有腹泻等症状。如果出现这些症状，家长需要留意，可先用抗原试剂给孩子做个自测，或者做好防护后去进行核酸检测。如果可能与感染者有交集且出现发热等症状，则需去发热门诊。
　　南方日报：什么时候可在家自行尝试退热？什么情况下应该去发热门诊？
　　张晓：发热是儿童最常见的一种症状，我们一般会把发热按体温高低分为四类。以腋下温度为例，一般37。5至38是低热，38至38。9是中度发热，39到40是高热，超过40就是超高热了。
　　如果孩子出现39以上的高热难退，或者发热反复，家长要特别注意。特别是发热超过3天，还伴随着精神状态不好、食欲不佳等情况，有的甚至出现热性惊厥，一定要去发热门诊让医生评估情况。如果孩子虽然发热，但精神状况和食欲良好，如果体温超过38。5，此前也没有退热药过敏的话，可以在家里适当口服退热药物，或者用物理降温的方法。
　　如需去发热门诊，家长和孩子都要戴好口罩，接触外物后可以做手部消毒。如果孩子有特殊病史、过敏史等，最好带上既往病历。就诊回家后，不要忽略消毒，要尽快洗手，外出的衣物也建议都更换掉。在家时，也要注意家庭通风和定期消毒。
　　家庭退热
　　退热药与复方感冒药不能同用
　　南方日报：有哪些家庭常用的物理降温方法？
　　张晓：首先应该让孩子多喝温水，补充水分。还可以用32到35的温水，擦拭孩子的颈部、腋下、足部、腹股沟等皮肤的皱褶处。擦身时间不宜过长，一般10分钟即可。
　　有的家长会有误区，在孩子发热的时候给孩子穿得很多，想要捂汗。其实，环境温度太高不利于孩子散热，还有可能引发体温持续升高。喝冰水、冰块降温等突然的冷刺激，也不利于退热。可以使用退热贴，放在孩子额头、太阳穴、腋下等地方帮助降温。
　　南方日报：儿童可以使用哪些退热药物？哪些药物不能一同使用？
　　张晓：儿童退热药推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚，不推荐儿童使用安乃近、阿司匹林等药物。要注意的是，布洛芬和对乙酰氨基酚不能联合使用，否则会导致药物过量。这两种退热药，也不要和复方感冒药一同使用。因为很多复方感冒药中，也含有这些解热镇痛药物，联合使用也有可能导致药物过量。
　　南方日报记者朱晓枫
　　通讯员周颖怡