关注新生儿眼病，为孩子明亮眼眸把好第一关，开启睛彩新视界

　　郴州头条郴州市第一人民医院
　　近日郴州市儿童医院小儿眼科朱明琼副主任医师接诊了一位5月大的宝宝，孩子父亲一见医生就问：医生，您快看看我家孩子，她出生双眼中间就是白的，现在眼睛老转个不停，有啥什么问题吗？
　　【白瞳症】
　　朱明琼医生一看孩子，发现宝宝双眼不能固定注视，追光反应差，仔细检查见双眼白瞳晶状体灰白混浊。
　　朱明琼医生告诉孩子家长，孩子患了双眼先天性白内障，需要尽快手术治疗，家长表示理解，于当天办理住院，次日在全麻下顺利完成了双眼白内障手术。
　　【先天性白内障】
　　白内障通常被误解为是老年病，这么小的孩子为什么就有白内障呢？今天我们一起来认识先天性白内障及白瞳症。
　　先天性白内障是指孩子出生时或出生后1年内发生的晶状体混浊，由胚胎期晶状体的发育异常导致。
　　每年全球新生儿中约有30万先天性白内障患儿，我国发病率约为万分之五，如能早期发现、规范诊治，所引起的儿童盲是可以避免的！
　　而且手术越早，患儿获得双眼良好视力的机会越大。
　　那什么是白瞳症呢？
　　顾名思义，当光线照到瞳孔区，呈现出黄色、黄白色或粉白色的反光就称为白瞳症，可单眼，也可双眼。
　　主要表现在两方面：一是眼部缺乏吸收光线的色素，比如脉络膜缺损、白化病等；二是瞳孔至视网膜之间有白色物阻隔形成的白色反光，比如先天性白内障中晶状体的混浊、眼内炎中的炎性渗出，或视网膜脱离、眼内肿瘤等。
　　白瞳症常见哪些疾病呢？
　　【家族性渗出性玻璃体视网膜病变】
　　先天性的白瞳症疾病：先天性白内障、永存原始玻璃体增生症、色素失禁症、脉络膜缺损、有髓神经纤维、Norrie病、WalkerWarburg综合征、白化病等。
　　【早产儿视网膜病变】
　　后天性的白瞳症疾病：视网膜母细胞瘤、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、早产儿视网膜病变、Coat’s病、眼弓蛔虫病、视网膜星形细胞瘤、视网膜脱离、葡萄膜炎等。
　　【Coat’s病】
　　那如何早期发现包括先天性白内障在内的白瞳症或其它先天性眼病呢？
　　重视新生儿眼病筛查！！！
　　新生儿眼病有效治疗窗口期很短，可干预性较强，但通常无法通过眼外观早期发现，需要特殊的筛查手段及设备。
　　当出现可见的外观表现时（如斜视、眼球震颤、追光追物不能等），往往提示疾病及视力损害已经十分严重，并且难以逆转，甚至可能危及生命，所以新生儿眼病筛查十分重要！
　　郴州市儿童医院小儿眼科是湘南地区小儿眼病综合防治中心，是湘南地区唯一的新生儿（早产儿）眼病筛查机构，配备有先进的RetCam广域眼底成像系统，已成熟开展小儿眼病的视网膜激光光凝、玻璃体腔注药、手术等治疗。
　　每年筛查早产儿及高危眼病患儿4000余例，对新生儿（早产儿）眼病的诊治具有丰富的临床经验，实现了筛查、诊断到治疗的一体化医疗服务。
　　眼睛是心灵的窗户，儿童是祖国的未来，郴州市第一人民医院小儿眼科，愿意为每位孩子插上美丽的翅膀，重见光明，重建自信。
　　呵护儿童眼健康，关注新生儿眼病，我们在行动！
　　（编辑Rainbow。）湖南医聊特约作者：郴州市儿童医院朱明琼李征
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