中年人高血压，为何多是低压高？医生注意这6点，或许不用吃药

　　人到中年，总是免不了要开始关注自身健康，因为一不小心可能就会患了三高甚至心血管疾病。而说到三高和心血管疾病，必定离不开要说说高血压病，因为我国最近一次在全国范围内的高血压病抽样调查结果显示，我国18岁以上居民高血压患病率已经达到27。9，相信在6年后的今天，这个患病率会进一步升高，而且高血压病在我国还有一个特点，那就是青中年高血压患病率也在逐渐升高。
　　曾经碰到过不少刚过40岁的中年人，体检时发现低压（舒张压）高于正常值90mmHg，高压尚在正常范围内，于是不以为然，但没过几年，就已经高压低压都升高了。为何中年人高血压，为何多是低压高？发现低压高怎么办？今天就来聊聊中年人高血压的那些事。
　　中年人高血压，为何多是低压高？
　　在许多人的刻板印象中，高血压就是收缩压（高压）升高，高压越高危害越大，而舒张压升（低压）高通常没什么危害，甚至都不算高血压。有这样想法的人就错了，虽然老年人的高血压会以高压升高多见，但中年人高血压却多见于低压升高，而且如果不注意的话，同样会对身体产生危害。
　　为何中年人高血压多是低压高？主要是因为中年人的心脏功能和血管弹性尚好，当心脏收缩向外泵出血液时，由于主动脉血管弹性较好，血液对动脉血管壁压力较小，这时收缩压（高压）就会不高，当心脏舒张时，主动脉血管和周围血管开始收缩，这时就会产生舒张压（低压）的升高。另外，中年人比较容易出现交感神经兴奋，引起心率增快，血压上升，这也是中年人高血压的原因之一。
　　生活上做好6点，或可不用吃药
　　有人认为低压升高不要紧，而有人会认为只要血压升高就要吃药，但这两种想法都不对。虽然降压药在高血压治疗中发挥着举足轻重的作用，但并不是首要的，首要的应该是生活方式的干预，在生活上做好6点，或可不用吃药。
　　1。健康饮食
　　高脂高钠的饮食，带来的后果就是血管斑块的形成，血管产生收缩，弹性减弱，这样血压就升高了，所以控制血压首先要健康饮食，每天吃盐最好不超过5克，多吃青菜和水果，饮食清淡。高血压病人应该控制脂肪的摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、甜食，多吃新鲜蔬菜水果、鱼、蘑菇、低脂牛奶等。
　　2。减轻体重
　　肥胖的危害相信也不用多说，体重管理是当前健康管理不可或缺的一环，体重控制下来了，外周血管阻力也会下降，高血压也会跟着下降。特别需要指出的是，局部腰围肥胖的人也就是将军肚的人要当心，这种体型更容易得高血压，甚至会更容易合并高血脂、脂肪肝等代谢性疾病。但是如果肥胖的高血压病人能成功减肥，在体重下降后血压也会有明显的下降。而要想减肥，上面说的健康饮食非常关键，因为通过低脂低盐的饮食方式，可减少身体摄入能量，从而实现能量蓄积减少，实现体重控制。
　　3。适当运动
　　开展适合自己的运动，最好以有氧运动为主。运动可以提高心肺功能，改善血液循环，降低血脂，预防粥样硬化斑块形成，使血压下降。另外，有研究显示长期有氧运动能够改善中年原发性高血压患者交感神经兴奋的问题，有利于使血压进一步得到控制。
　　4。缓解压力
　　人到中年，有时候会感到压力山大，职场竞争激烈，而家庭负担又重，大都是上有老下有小，经济压力大，谈退休又太早，所以免不了会经常产生焦虑的情绪，但恰恰是这种状态下更容易引起高血压，所以要学会缓解压力，舒缓紧张情绪，避免血压升高。
　　5。戒烟限酒
　　中年人应酬通常相对较多，难免会喝酒抽烟，而大量的喝酒可以使血压升高，而且是顽固性的血压升高。吸烟更是危害心血管健康，同时烟中的尼古丁对人体可以引起很多种疾病。尼古丁本身对神经具有一定的兴奋作用，会引起血管收缩并损害血管壁。据统计每年因吸烟导致死亡的人中有一半的人有心脑血管疾病，而且主要是冠心病和高血压。特别是中年以后，烟酒的危害会越发明显，所以建议中年人戒烟限酒。
　　6。规律作息
　　许多朋友常说，人到中年一个明显感觉到自己老了的特征就是再也熬不了夜，实际上无论是哪个年龄段，熬夜对身体都是有危害的，年轻时身体素质还好，即使透支一点健康也无关紧要，但中年以后就要注意了，熬夜容易出现内分泌紊乱，血压升高，所以必须规律作息，保证每天至少有8小时的睡眠时间。
　　人到中年以后，健康就显得越发重要，如果测血压发现自己血压高，即使是低压高，都要高度重视，而如果能做到以上6点，就可以最大程度缓解高血压的威胁，从而最大程度预防心脑血管疾病。当然，如果发现了高血压，经过3个月或半年的生活方式调整，血压还是高，就要在医生指导下进行降压药治疗。
　　参考文献：
　　〔1〕《中国高血压防治指南》（2018修订版）
　　〔2〕孙一，朱荣，李学恒，等。长期有氧运动改善中年原发性高血压患者功能性抗交感活性〔J〕。西安体育学院学报，2018，35（1）：96103。
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