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28例脾破裂非手术治疗的护理

5月1日 呛人心投稿
  我院2004年1月2008年12月共收治脾破裂117例,其中非手术28例,中转手术2例,现将其护理报告如下。
  1临床资料1。2病人的选择。非手术治疗病人且具备以下条件,入院时血压9060mmHg以上。脉率在100次分以下。B超CT检查腹腔积液平卧时不超3厘米。脾损伤分级为12级。神志清醒,无昏迷者。无合并严重的多脏器损伤。无血液系统疾病。
  2护理患者突然受伤情绪波动较大,焦虑、恐惧,担心受伤后的工作,生活及家庭,针对病人的心理,护士应主动热情关心病人,安慰病人,解除病人的思想顾虑,使其能积极配合治疗,达到较早康复的目的〔1〕。2。2护理体会。外伤性脾破裂是一种较为常见的外伤急腹症,临床大多数采用脾切除术,随着对脾脏生理机能认识的不断深入,脾脏作为人体最大的外周免疫器官,能产生大量的免疫细胞及抗体,特别是对儿童的生长发育有至关重要的作用〔2〕。故不少国内外学者认为,在严密观察病程变化的同时,在不危及生命状态的前提下,通过CT、B超及血液学的观察,尽可能达到保脾的目的。
  3讨论
  3。1脾脏。具有清除破碎的血细胞、储存血液、血液滤过的作用,具有免疫功能及抗肿瘤作用〔3〕。1919年Mbrrigg与Bullock曾指出脾切除可以增加感染的易感性,至50年代后,国外已有较多的发生脾切除的凶险性感染(opsz)的报道。国内有资料显示,患者丧失脾以后,对感染的易感性增强,严重时则发生凶险性感染。
  3。2我们在对28例脾破裂非手术治疗时,遵循保命第一,保脾第二的原则,在护理过程中,如患者出现左季肋部疼痛加剧,局部体征逐渐加剧,血压有波动下降趋势,及时报告医生,对脾破裂合并多脏器损伤病人应综合分析。
  对老人脾破裂一般不应采取非手术治疗,因为老年人组织愈合能力较差,伴随病相对较多,其保守治疗应持谨慎态度。对儿童脾破裂,综合其病情,采用灵活的治疗方案,术前术中据脾破裂的程度及全身状况,采取能保则保的原则,力求达到最为有效的治疗效果。
  〔2〕张广秀。外伤性脾破裂的观察与护理。青海医药杂志。2003。28。
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  〔3〕龙宏刚。温权。外伤性脾破裂88例非手术治疗临床分析。广东医药。2004。19。
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28例脾破裂非手术治疗的护理我院2004年1月2008年12月共收治脾破裂117例,其中非手术28例,中转手术2例,现将其护理报告如下。1临床资料1。2病人的选择。非手术治疗病人且具备以下条件,入院……浅谈德国哲学家与中国哲学中国现代哲学深受西方哲学的影响,对现代中国哲学影响最大者当数德国哲学。可以说,德国哲学构成了现代中国思想理论话语的重要组成部分。但是,中德哲学的交流从来就不是单向的。早在德国哲……会计审计对企业经济的影响分析摘要:本研究首先对现代企业会计审计工作的特征及作用进行分析,然后对企业开展会计审计工作的必要性进行分析,然后对会计审计对企业经济效益的影响及具体对策进行着重阐述,旨在为更好地执……有关民族民俗文化在贵州省休闲农业的发展的论文摘要:民族民俗文化体验模式是贵州省休闲农业中一种重要的发展模式。在开发贵州民族民俗文化资源时,会出现设施陈旧、缺乏科学指导、缺乏科学规划管理等一系列问题。本文以惠水千户布依寨为……初中文言文阅读教学有效性研究论文摘要:在语文学习体系当中,阅读教学是非常重要的一个环节。特别对于初中学习而言,阅读教学在其中所占的时间相当多,学生及教师在学习当中所花时间及下的功夫层面也最大。因此,从一定程度……公路工程项目风险管理初探论文摘要:我国公路建设项目前期工作中,风险管理是一个比较薄弱的环节,针对此情况,本文就公路工程风险管理的理论和实践问题做了初步探讨,希望通过对公路项目的风险管理,为项目科学决策提供……浅析和谐的语文环境城市的文化品位论文关键词:环保模范城市语文环境文化品位和谐生活环境大城市美好近年来,各大城市积极营建创建环保模范城市,经过不懈的努力,目前已经在各方面获得了初步成效。不过,美好环境不仅……我国行业协会的基本组织功能浅论〔摘要〕行业协会是第三部门的重要组成部分,在参予公共管理和社会治理,建立公民社会的过程中,有极其重要的地位。作为公民社会中的重要基础力量,行业协会有诸多……混凝土路面滑模摊铺施工技术探讨摘要:水泥混凝土滑模摊铺施工技术存在施工机械化程度高、规模大、技术含量高、速度快及质量稳定等优点,因此广泛应用于我国公路施工中。通过对公路混凝土路面所采用滑模摊铺施工技术的完善……经济管理中统计学应用影响论文摘要:不管是微观层面还是宏观层面,信息社会都离不开对信息的收集、整理和利用,统计学在经济管理中的地位更不容小视。接下来,本文将结合统计学在经济管理领域中的作用探讨统计学在经济管……浅谈某制药厂生产废水物化处理工艺的选择1概述1。1制药废水的危害近年来,制药行业发展越来越快,医药化工制造商、保健产品制造商迅猛发展。在这类厂家发展的同时,危害人类健康的有毒废水也越来越多地涌入到生活中……问题,激活了课堂教学山谷中的谜底有感关键词:提异培养习惯发问引导探究质疑诱发创新问题激活课堂英国哲学家培根曾说:如果你从肯定开始,必将以问题告终;如果从问题开始,则将以肯定结束。在学习过程中没有问题,……
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