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黄疸宝宝一旦出现3种变化,说明可能有核黄疸,要抓紧时间降黄疸

11月23日 失了心投稿
  案例1:河北邯郸的聂女士在网上分享丈夫用纸盒做蓝光箱给宝宝照黄疸的事,她说当天没太阳,用蓝光灯给娃照黄疸时光太散,丈夫就做了这样的纸盒来聚光。
  案例2:赵女士的儿子团团(化名)出生第三天皮肤发黄,她拿出手机在妈妈群里发出求助信息,马上有热心的妈妈回复:不用急,照光能退黄,在家里晒太阳吧。于是,赵女士抱着团团坐在阳台上晒太阳。两天后,团团皮肤又黑又黄不吃也不哭,妈妈感觉不妙,急忙赶到医院。医师告诉妈妈,团团重度黄疸,可能损伤听力和大脑,需要紧急住院治疗。
  黄疸是新生儿时期最常见的问题,很多家长作为过来人可能都遇到过,也觉得没什么大不了的,晒晒太阳,吃吃药就好了。其实不然,轻症的黄疸在家照照蓝光也许能消退,重症的黄疸如果盲目地在家照光很可能会延误病情,错过最好的治疗时间,甚至发现成胆红素脑病(核黄疸),给大脑留下永久性损害,长大后还可能出现脑瘫,智力落后等后遗症。
  如果宝宝黄疸的同时又出现嗜睡、反应低下、吸吮无力等表现,一定要提高警惕,小心别有胆红素脑病!
  胆红素脑病是新生儿期很严重的病症,并且进展很快。
  临床上一般可分为四个时期。
  第一期主要表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力,偶尔有尖叫和呕吐,这些症状一般在1224小时出现。
  第二期表现为抽搐,发热,双眼凝视,呼吸暂停等等。这个症状一般持续1248小时。
  第三期表现为吃奶渐渐好转,抽搐次数渐渐减少,这一期能持续2周左右。
  第四期的典型症状有手脚有不自主的动作,眼球不能向上看,听力出现障碍,牙齿呈现绿色或者深褐色等等。
  新生儿有黄疸并不可怕,可怕的是不能及时治疗延误病情。
  其实黄疸是新生儿早期很常见的现象,而且适度的胆红素水平还能抗氧化,对身体是有好处的。
  值得大家注意的是,新生儿的胆红素峰值一般在出生后的57天,而此时大部分宝宝都已经从产科出院,所以呼吁大家在出生后一周左右进行抽血或者经皮测定胆红素水平。
  对于黄疸比较重、胆红素水平比较高的宝宝,光照疗法是十分简单而且有效的。
  普通的日光灯或者太阳光就有一定的效果,光疗箱、光疗灯、光疗毯发出的蓝光和绿光,效果最佳。
  照光时一般要用黑色眼罩保护住眼睛,用尿布遮盖住会阴和肛门。
  对于光疗效果差的黄疸,还可以换血。一般选用与宝宝同血型的血液,从较大的静脉输入。换血可以换出血中大量胆红素,防止胆红素脑病的发生。换血量一般为患儿血量的2倍。
  母乳和黄疸的关系
  母乳喂养相关的黄疸,一般是吃母乳的宝宝在出生后的一周以内出现的黄疸,这个在吃母乳的宝宝中很常见,可以通过增加吃母乳的量来缓解黄疸。有人觉得是母乳导致的黄疸为什么不停掉母乳?其实之所以会出现这种黄疸,恰恰是因为母乳吃得少,排便延迟。母乳不够吃的也可以加用配方奶补充。
  母乳性黄疸,这个和上一个不同之处在于他发生在13个月吃母乳的宝宝身上,目前的发病机制仍不清楚。这种类型的黄疸一般在停止母乳喂养后的2448小时就能明显减轻。但一般不用停掉母乳,及时检测胆红素数值,达到照光的标准时及时照光即可。
  对于新生儿黄疸,既要及时发现高风险的胆红素血症并及时治疗,又要避免对生理性黄疸过多的治疗。
  过高的胆红素水平通过及时的光疗,完全可以避免神经系统损伤的发生。但遗憾的是目前我国的胆红素脑病仍然时有发生,所以对黄疸知识的科普也尤为重要。
  大家有遇到过黄疸的孩子吗,留言讨论一下。
  有关于宝宝黄疸的疑问也可以留言、私信我。
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