聪明的孩子说话都晚？警惕儿童语言发育迟缓

　　一、什么是儿童语言发育迟缓
　　指在发育过程中的儿童其语言发育没达到与其年龄相应的水平。但是不包括由听力障碍而引起的言语发育迟缓及构音障碍等其他言语障碍类型。
　　二、语言发育迟缓的原因
　　1、听觉障碍：语言信息的接受（理解）和信息发出（表达）等会受其影响，导致语言发育迟缓。
　　2、儿童自闭症：自闭症的儿童对语言交流对象的存在及语言刺激本身的关心不够，使其语言发育受到影响。并且在语言症状的方面，有反响语（模仿语言）及与场合不符的自言自语，人称代词的混乱使用，没有抑扬顿挫的单调讲话方式等。
　　3、智力发育迟缓：患者对言语的接受与表达能力均较实际年龄迟缓。模仿语言等症状在精神发育迟缓中也可见到。
　　4、受语言学习限定的特异性障碍。
　　5、构音器官的异常。
　　6、语言环境的脱离。三、语言发育迟缓的表现
　　1、过了说话的年龄仍不会说话。
　　2、说话晚或很晚。
　　3、开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞。
　　4、虽然会说话，语言技能较低。
　　5、语言应用方面，词汇和语法的应用均低于同龄儿童。
　　6、只会用单词交流，不会用句子表达。
　　7、交流技能低。
　　8、回答问题反应差。
　　9、语言理解困难和遵循指令困难。
　　四、语言发育迟缓的训练
　　（一）语言符号与指示内容关系的训练
　　1、（第一阶段）事物基础概念训练：通过视听触觉结合教具吸引儿童完成训练。利用孩子感兴趣的物品吸引其注意力，并在游戏的过程中让其理解该物品的操作方法与物品的大致用途。
　　2、（第二阶段）理解能力训练：
　　（1）手势符号的理解：如分别时挥手表示再见。
　　（2）语言符号的理解：利用日常生活中常见到的物品教孩子物品的名称。也可利用图片。摆出23张图片（逐步增加图片数量）治疗师说出物品名称让孩子选择相应图片。
　　（3）扩大词汇量：从名词开始，逐步训练动词、形容词、量词等。
　　3、（第三阶段）言语表达训练：训练顺序是先从模仿再到主动表达。
　　（1）让孩子模仿发音动作或模仿发音。先从模仿易于构音或单音发音，然后逐渐增加词汇。从名词到动词、形容词等。
　　（2）如孩子掌握后词汇量达到一定标准，告知家长让其逐步利用到生活中。利用生活中的交往进行主动的口语表达。
　　（二）构音器官的训练
　　1、存在构音障碍的儿童也需同时进行构音训练：
　　（1）呼吸训练：如吹蜡烛、吹泡泡等
　　（2）唇舌的运动训练：唇的闭合及咧嘴等，舌上抬下伸及左右运动等。
　　（三）交流态度训练
　　1、交流态度不良的儿童需进行交流态度训练：
　　（1）对视训练：利用玩具等吸引孩子注意力，诱导与治疗师对视。利用抚爱行为，建立良好的沟通模式。
　　（2）事物的操作：利用孩子感兴趣的玩具或物品吸引其注意。当孩子被吸引并参与到游戏中时，找到训练的切入点，让孩子乐于跟着学习。
　　（3）交换游戏：在游戏和日常生活中，交换使用身体动作或声音符号来表达自己的要求。
　　（四）家庭训练
　　1、家庭训练：
　　（1）对家长进行指导。将训练与日常生活相结合，并应用于生活中，强化训练内容。家长为孩子营造一个良好的沟通环境，促进患儿言语的表达。
　　（2）统一和改善对儿童的教育方法，培养儿童健康的性格。
　　语言环境与家庭环境密不可分。语言发育迟缓儿童语言的发展，单纯依靠语言训练是达不到预期效果的，语言训练的内容必须在语言环境中实践，因此家庭的环境也非常重要。
　　（13项为必做项目，训练顺序为先横向后纵向；语言发育迟缓的孩子如有构音障碍加做第4项的训练，如有交流态度不良加做第5项的训练；第6项作为课后作业，每一阶段孩子均需进行家庭训练。）儿童康复专科
　　天津中医药大学第一附属医院儿科儿童康复专科突出中医特色治疗优势，以推拿、针灸、中药（内治、外治）为主，结合现代康复医学（PT、OT、ST等）技术，针对不同脑损伤、发育迟缓患儿临床特点，突出个体辨证施治，运用异病同治、同病异治的原则，综合先进理疗设备（经颅磁、Motomed、肌电生物反馈治疗、经络导平、电脑中频、低频、脑循环功能治疗、构音障碍训练、中药蜡敷、中药熏蒸、直流电离子导药治疗等），临床取得显著疗效。
　　专科主要治疗疾病包括：脑性瘫痪、发育迟缓，脑损伤（出血，脑炎，梗死，外伤）后遗症，面瘫，斜颈，臂丛神经损伤，自闭症，语音落后，智力低下，脊柱侧弯，步态异常等疾病，以及遗传代谢类疾病伴随运动、认知障碍等。专科注重临床、教学、科研综合发展，已形成中医儿童综合康复治疗专科，也是我院儿科特色专科之一。
　　出诊医生：冯兆才主任医师、李瑞仕主治医师、贺思主治医师、欧巍主治医师